手 术剥离眶外壁下部软组织时,可以看到两个颧部感觉神经分支,即颧颞神经和颧面神经(三叉神经上颌支的分支)。两神经支穿过眶周囊,经过已经分开的骨膜下间隙,从眶外侧骨面穿出。颧颞神经沿眶外侧壁的神经沟上行,在颧骨的眶面进入骨管,通向颞窝。颧面神经也是走行于颧骨内的骨管中,继而穿出骨面,经颧突表面向外走行。
从下方人路做眶外侧壁骨膜下剥离时,通常需要分离颧神经的这两个感觉分支,这会造成眶外侧缘和颧突区域的皮肤感觉缺失5。在颧骨降低术中剥离或截骨时,可能会损伤这两支神经,导致眶外侧附近约一个硬币范围的感觉缺失。因此,做眶外侧附近的解剖分离时,应仔细操作,以辨认并尽可能保留这些神经。
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